河南老龄化趋势加剧，养老服务将有哪些变化？疫情下老人年夜饭成问题

河南商报首席记者 王苗苗/文 记者 杨东华/图

2018年，河南省内60岁及以上的老年人口达到了1606万，其中65岁及以上的老年人口有1019万。到了2019年，这一年龄段的人口数量进一步上升至1623万，这一比例占到了常住人口总数的16.8%，同时，65岁以上的老年人口数量也相应增加到了1076万。

据预测，至2050年，河南省60岁及以上的老年人口数量将攀升至3200万，届时每三个人中就有一位步入花甲之年。显而易见，老龄化现象正日益严重，且这一趋势似乎难以逆转。那么，展望未来，我们的养老服务将面临哪些变革呢？

河南省人民医院病房内正在接受治疗的老人

【疫情防控儿子没法回家过年，76岁老人家门口吃起年夜饭】

春节期间，大家追求的是家的团聚，然而因疫情防控的要求，今年76岁的郑州市民王云（化名）和他的老伴儿只能享受“二人世界”，“孩子们决定留在原地过年，不回来。”因此，这对老夫妻的年夜饭便成了儿子们心中的牵挂。

我们怎么可能忍饥挨饿呢？社区设立了老年餐厅，只需走下楼梯，就能享用美味的餐食，食材丰富，既营养又实惠。王云满脸笑容地向他儿子描述家中发生的令人高兴的变迁。

在社区内，张先生能品尝到美味且价格合理的餐点。他住在郑州的卢浮公馆。“一顿饭只需几元，既省去了自己烹饪的麻烦，又比外面餐馆更经济。”张先生是社区养老服务中心的常客，除了参与日常活动，他还特别钟爱这里的特色晚餐。

今日人潮涌动，不妨多购置几笼包子。对于张先生这类不愿与子女共同居住的独立且充满活力的老年人来说，社区养老服务中心提供的餐食恰好符合他们的需求。

当然，社区养老服务中心的功能远不止提供餐饮服务。位于王云居住的社区内，该中心设立了钢琴、书法、合唱等多种老年兴趣班。王云便在此处学习书法，并且，她对未来的生活也产生了新的规划。

身体不适时，我会选择入住养老院，这样在生病时，医生就在身边，尽量减少给子女带来的麻烦。王云对当前某些地区兴起的抱团养老模式并不认同，她认为，还是家门口的养老院住得更为安心。

【被国务院通报表扬，河南养老服务体系讲求“自主创新”】

王云等人感到高兴的这些变化，实际上，仅仅是河南养老服务体系的表面现象，或者是其露出水面的那一小部分。

我们的任务在于稳步推进居家、社区与机构之间的协调配合，以及医疗、养老、康养三位一体的养老服务体系建设。在投身养老服务行业多年的历程中，河南省民政厅养老服务处处长董辉深刻体会到了河南养老服务领域的飞速发展，他感慨道：“老人们切实感受到了便捷，我们也目睹了持续发生的积极变化。”

董辉指出，虽然河南在养老服务体系建设方面相较于部分省份和一线城市起步较晚，但河南凭借其独特性，开创了一条具有河南特色的养老服务模式。此外，河南在养老服务领域取得的显著成绩，使得“十三五”期间，该省的养老服务体系建设工作得到了国务院的表彰。同时，河南在农村养老服务方面的经验，亦在全国农村养老会议上得到了推广和交流。

养老服务事业得到全面推进，政策支持体系持续优化，这对我们省养老服务体系的构建起到了至关重要的作用。董辉表示，河南省已设立了一个由分管副省长担任召集人的省级养老服务协调会议，并且在社区养老、智能化养老、农村养老以及养老机构服务质量提升等多个领域，已经实现了多个“首次”和“领先”。

河南斥资3.9亿元，在全国范围内率先启动了敬老院的改造升级工程，并着重推进了安全、清洁、温暖、文化以及医疗康复等“五大工程”的实施；同时，该省将养老服务设施的建设纳入老旧小区改造的核心内容，省民政厅已成功建成3000多个社区养老服务设施；此外，河南也是全国首个开展养老机构等级评定试点的省份；2019年，河南首次全面建立了高龄津贴制度，两年间共发放补贴资金29亿元，受益的高龄老年人达到约225万……

河南省人民医院病房内正在接受治疗的老人

自2019年以来，河南在完成既定任务的基础上，连续四年投入34亿元资金，致力于社区养老设施的建设。特别在2020年，又额外拨付4137万元，用于郑州、洛阳等17个地区的智慧养老服务平台试点项目。焦作武陟、南阳、周口太康等地探索出的养老服务模式，已成为全国范围内的示范案例。与此同时，我国的养老产业在创新发展的道路上正稳步前行，董辉如此评价。

【未来，河南老人的幸福生活会是啥样？】

每个家庭都有长辈，每个人终将步入老年，养老服务的意义触及了无数家庭。这已不仅是老年人的关切，更是年轻一代子女们关注的实际问题。养老服务不仅是潮流，更是迫切需求。展望未来，河南省的老年人在养老方面将面临怎样的变革呢？

政府引领实施针对老年人的友好型服务，确保老年人能够便捷地享受到“一站式”医疗服务——黄改荣。

黄改荣，全国政协委员，河南省人民医院老年医学科主任，在临床一线辛勤耕耘逾三十年。她将每一次的出诊、接诊以及查房视为深入调研的机会，以此为基础，为履行职责打下坚实基础。今年，在全国两会期间，她提交的提案同样聚焦于老年人的福祉。

全国政协委员黄改荣

她表示，期望制定家庭医疗、社区医疗与养老相结合的规范，以确保老年人能在自家门前安心养老和就医。她进一步指出，截至2019年底，我国60岁及以上的老年人口已增至2.54亿，同时，我国大约有一半的家庭是独生子女家庭，养老问题已变成独生子女们肩负的沉重责任。

考虑到我国社会经济的具体发展状况，我认为，社区养老已成为超过九成老年人口首选的养老方式。黄改荣提出，应当由政府牵头，积极推动对老年人的友好型服务，以此有效解决社区养老难题。

具体来说，这种模式是以社区为核心，设立了提供助餐、助浴、助乐、助学等老年人友好型服务的场所，这些场所以股份或低价租金的形式提供给服务运营商使用。社区工作人员负责对这些运营商进行监督管理，政府则需提供相应的优惠政策，并购买老年人友好型服务的补贴，以此引导老年人能够在社区内享受到这些服务。

谈及河南养老服务近年来的发展，黄改荣指出，该省拥有众多值得推广的先进经验，诸如河南省人民医院推出的互联智慧健康服务模式，患者通过手机即可远程咨询医生、享受药品配送服务。然而，展望未来，医疗机构设立专门针对老年人的门诊，为老年人提供便捷的绿色通道和一站式医疗服务，同样显得尤为重要且急迫。

河南省即将步入中度老龄化阶段，因此构建一个包括三级养老服务体系的网络变得尤为迫切——董辉如是说。

董辉指出，在“十四五”期间，河南省将经历从轻度老龄化向中度老龄化的转变，随之而来的是对养老服务需求的激增。然而，当前河南省在养老服务的基础设施、制度构建以及体制机制改革等方面尚待完善。幸运的是，在“十四五”时期，老龄人口的增速将有所减缓，这为养老服务的发展提供了宝贵的“窗口期”机遇。

本年度需着力规划两项关键任务，并切实推进四个方面的具体工作，以确保“十四五”期间养老服务事业能够顺利起步，实现良好开局。董辉提及了两项重要任务，分别是“十四五”时期养老服务体系的规划制定以及《河南省养老服务条例》的立法工作。此外，他还强调了四个方面的重点工作：持续推动社区养老服务设施的建设；推动构建县、乡、村三级分层的农村养老服务体系；提高养老机构的服务质量；协调推进养老服务领域的产业协同发展。

以社区养老为示范，河南省计划持续推进1000个社区养老服务设施的建设工作。在这些设施中，计划在街道一级打造200个集全托、日托、上门服务、向下指导等功能于一体的综合型社区养老服务机构。同时，还将加强对适老化设施的改造力度，并实施老年人居家环境的适老化改造工程。

董辉表示，我们要把握老旧小区改造的良机，分阶段完善老旧小区的养老服务设施，以弥补其不足之处。

河南省人民医院病房内正在接受治疗的老人

构建“十五分钟”社区养老服务网络，以智能化养老提升老年人的生活质量——董辉提出。

董辉指出，河南省今年将致力于推进智慧养老平台试点项目，并逐步构建起省际与地方相连的智慧养老服务体系。根据国务院提出的帮助老年人克服智能技术使用难题的指导方针，智慧养老的核心在于为老年人提供更加周到、细致、便捷的服务。例如，老年人只需轻按一个按钮，服务人员便能接收到具体指令。尽管中间环节可能相当复杂，但操作在老年人这边却极为简便、直观。”

董辉指出，养老服务体系包括保障型养老、基础型养老和普遍型养老三个层次。现阶段，以医疗与养老相结合的养老机构将成为失能或失智老年人的首选。与此同时，社区依托的居家养老服务站点和养老服务中心，主要负责提供基础公共服务，满足老年人的基本养老需求。这些服务点能够提供日间照料、全天候照护、康复治疗、护理照顾等专业服务，还涵盖医疗协助、餐饮服务、购物帮助、出行支持、洗浴援助、清洁维护以及紧急援助等多元化服务。

在探讨“十四五”规划期间河南省养老服务领域的变革时，董辉指出，预计到2025年，将能够充分满足老年人对于多样化、多层次的养老服务需求。届时，将构建起涵盖区县、街道（乡镇）以及城乡社区的三级养老服务网络，并打造出“一刻钟”居家养老服务圈。此外，养老机构中护理型床位的比例预计将超过55%。

（河南商报编辑 施尚景 刘梦鸽）