青羊法院：机动车交通事故责任纠纷案件要素式起诉状填写指南

车辆意外损害赔偿案件，属于司法部门审理的各类侵权纠纷中数量最多的案件类型之一。此次，青羊法院向公众提供此类案件的要素式起诉文书制作方法，敬请关注并保存这份资料！

一、当事人信息

依照表格所示各项，精确无误地完成勾选与填写工作。姓名、联系电话、居住地点、证件号码这四项信息，必须确保填写无误。

若已委派诉讼代理人，请选择“是”，并录入代理人的相关资料。若未委派诉讼代理人，请选择“否”。

二、诉讼请求

填写诉讼请求时，需要明确区分身体伤害补偿和物品损失补偿。身体伤害补偿涉及第1至第10项内容，涵盖治疗开销、照护成本、营养支持、伤残补偿、身故赔偿以及精神慰藉费用。填写这些项目时，必须明确具体金额和核算基础，同时注明是否有相应证据佐证。若要求赔偿车辆修理费、资产减值或停运影响等财产相关损失，应填在第11项内。

诉讼过程中产生的案件处理费、专业评估开支、财产保护开销等各项支出，请在第12个条目里详细注明。

三、诉前保全及鉴定申请

诉前采取保护措施时，如果法院在提起诉讼前已经实施了诉前保护，必须将诉前保护决定的文书编号等信息精确录入，以便法院进行审查和办理。如果是申请诉讼过程中的保护，即诉中保护，可以将保全申请和关联资料附在立案文件中一同递交，或者在立案之后单独向负责审理的法官呈送。

申请鉴定时，可以和起诉材料一起递交鉴定请求书，或者等到案件成立后再向审理案件的法官申请。需要鉴定的内容包括，伤者的伤残程度评定，不能工作的时间长短，需要照顾的时长和照顾的人数，补充营养的时间长度以及后续治疗的花费。

四、事实与理由

务必依据现实状况准确填写，需着重说明事件出现的时间点，具体位置，事情发展过程，以及责任划分等细节。

二零二五年八月十日下午三点十五分于青羊区某条道路，被告操控的注册号为川A×××××的机动车辆与原告遭遇意外，致使原告身体受损。该次事件由××××部门颁布了编号为××××的道路交通事故责任判定文书，文中明确指出原告在此事件中无任何责任，被告承担全部责任。

五、对纠纷解决方式的意愿

表格里的项目可以打勾，要是有些地方不明白，可以问法院的人。

1.管辖问题：

涉及车辆碰撞案件属于民事侵权案件，审理案件的法律依据为侵权行为实施地点或者被告居住区域的人民法院，侵权行为实施地点就是车辆碰撞事件发生位置。因此，在提起车辆碰撞案件诉讼过程中，当事人可以选择向被告居住区域或者车辆碰撞事件发生位置的人民法院递交诉讼文件。

2.证据材料清单：

机动车交通事故责任纠纷要素式起诉状中，诉讼请求所涵盖的各种开销，除了必须提供《道路交通事故认定书》之外，一般还需要准备的主要证明文件包括：

供稿丨立案一庭胡灵康